Enfermería

HIPERTENSIÓN ARTERIAL, INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA Y CAPTOPRIL (NAVARRO GIMENEZ, ANA / BRANDO GUILLÉN, MIRIAM / HERNÁNDEZ CEREZO, JOSÉ MANUEL / QUIÑONERO BEAS, SONIA / SÁNCHEZ ALMAGRO, LAURA / CARRASCO GABARRÓN, MARÍA VICTORIA / LUDEÑA GARCÍA, VÍCTOR / A)

El control de la hipertensión arterial comienza con su detección y requiere seguimiento continuo. Esta revisión bibliográfica profundiza en los aspectos básicos de la clínica del hipertenso, el diagnóstico, el tratamiento farmacológico y no farmacológico. Los aspectos epidemiológicos analizan la prevalencia, la asociación con otras afecciones y las complicaciones profundizando en la repercusión orgánica y en los factores de riesgo de la HTA.

ENFERMERÍA DE PRISIONES EN EL SIGLO XX (QUIÑONERO BEAS, SONIA / SÁNCHEZ ALMAGRO, LAURA / CARRASCO GABARRÓN, MARÍA VICTORIA / LUDEÑA GARCÍA, VÍCTOR / ALBARRACÍN BELMONTE, ALBA / ORTEGA ANDRÉS, ALEJANDRO / NAVARRO GIMÉNEZ, ANA / BRA)

La Enfermería de prisiones es una conjunción de distintas áreas sanitarias y, a la vez, tiene unas características que hacen de éste, un servicio particular. El perfil de prisionero, a día de hoy, en las cárceles de España, suele ser una persona joven y de bajo nivel económico y sociocultural. Es de reseñar que en los últimos años, ha aumentado la afluencia de personas inmigrantes y drogodependientes que, debido a la falta de recursos, cometen ciertos delitos. Debido a este hecho, las enfermedades de origen tropical, provenientes de Asia, África y América Latina, se han incrementado. Es importante resaltar algunas figuras representativas de la historia de prisiones como son Concepción Arenal, Elizabeth Gurney Fry, John Howard y Dorothea Lynde Dix, ya que fueron responsables de ciertas mejoras dentro de las prisiones y, por consiguiente, en la Enfermería.

EL ROL DE ENFERMERÍA EN EL MANEJO Y FOMENTO DE ENFERMEDADES CRÓNICAS. (RUIZ ALONSO, MARÍA CRISTINA)

Introducción y Objetivos: La Hipertensión arterial y la Diabetes Mellitus son ejemplos claros de enfermedades crónicas. La adherencia al tratamiento a largo plazo es de vital importancia para evitar posibles futura complicaciones que empeorarán la calidad de vida de los pacientes y aumentarán el gasto sanitario. Este trabajo tiene como objetivo determinar cuál es la importancia de enfermería en el fomento y manejo del autocuidado. Metodología: Se trata de una investigación cualitativa, tipo Estudio de Caso. Basado en la recogida de datos mediante valoración enfermera de Marjory Gordon y búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos. Resultados: La realización del proceso enfermero permitió identificar como diagnóstico principal “(00126) conocimientos deficientes r/c mala interpretación de la información m/p seguimiento inexacto de las instrucciones, realización inadecuada de las pruebas yverbalización del problema”, además de proporcionar y favorecer la mejora de la calidad asistencial y de vida del paciente. Discusión y limitaciones: Creemos que la principal contribución del trabajo está relacionada con la propuesta de integración de Mindfulness a la educación para la salud impartida en los centros de atención primaria de salud para pacientes con enfermedades crónicas. Conclusiones: En síntesis, enfermería ejerce un rol fundamental para la promoción de la salud, control de las enfermedades crónicas, detección de posibles problemas en el ámbito físico, psíquico y psicosocial; así como ser el nexo de unión entre el paciente y los distintos miembros del equipo multidisciplinar.

UNA LUCHA DE GÉNERO, EL VIH (ÁLVAREZ SANTOS, MARÍA TRINIDAD)

Diferentes estudios han evidenciado que las desigualdades sociales y de género que hoy día sufren mujeres de todas las sociedades, estan permitiendo una mayor incidencia del VIH en mujeres jóvenes en edad reproductiva. Además el factor social combinado con el biológico, provoca un aumento exponencial en la vulnerabilidad de la mujer en cuanto a la infección por el virus.

IMPLANTACIÓN PROTOCOLO CHECKLIST EN EL ÁREA QUIRÚRGICA. (MARTÍNEZ GARCÍA, ALMUDENA)

En el presente manual, por equipo quirúrgico se entiende a los cirujanos, anestesistas, personal de enfermería, técnicos y demás personal de quirófano involucrado en el procedimiento quirúrgico. Así como el piloto de un avión debe contar con el personal de tierra, la tripulación de vuelo y los controladores del tráfico aéreo para lograr un vuelo seguro y exitoso, el cirujano es un miembro esencial, pero no el único, de un equipo responsable de la atenciónal paciente. Todos los miembros del equipo quirúrgico desempeñan una función de la que dependen la seguridad y el éxito de una operación.El presente manual ofrece orientación sobre el uso de la Lista de verificación, propuestas para su aplicación y recomendaciones para la medición de los servicios y resultados quirúrgicos.

IMPORTANCIA DEL PAPEL DE ENFERMERÍA EN EL PACIENTE QUEMADO (RODRÍGUEZ AZNAR, PATRICIA)

Introducción y Objetivos: Este trabajo está dedicado a conocer tanto la fisiopatología de las quemaduras, como su afección sobre el paciente. Además, con él pretendemos conocer un poco más las distintas técnicas, intervenciones y tratamiento que se le pueden ofrecer al paciente desde el ámbito de Atención Primaria durante su recuperación. Metodología: Este es un estudio de cualitativo tipo estudio de caso. Se han utilizado diagnósticos enfermeros NANDA, intervenciones NIC y resultados enfermeros NOC. Realizado en el Centro de Salud de Caravaca. Resultados: El diagnóstico principal enfermero que nos encontramos en este caso es deterioro de la integridad cutánea r/c hipertermia m/p destrucción de las capas de la piel (00046). Gracias a éste podremos organizar nuestro trabajo a partir de una serie de intervenciones, a través de las cuales podremos llegar a cumplir los objetivos propuestos en nuestra planificación. Discusión y limitaciones: Creemos que la principal contribución del trabajo está relacionada con la gran controversia y escasa información fundamentada en estudios científicos que se tienen del cuidado de las quemaduras leves, puesto que la mayoría de estudios están enfocados al paciente gran quemado, su rehabilitación y su abordaje multidisciplinar. Conclusiones: En síntesis, es importante conocer la fisiopatología de uno de los traumatismos más frecuentes de la actualidad y sus tratamientos, para así poder prestar los cuidados adecuados a los pacientes. Éstos deben abarcar un ámbito tanto físico como psicosocial, pues la persona necesita un equilibrio entre ellos para poder gozar de buena salud.

LA LUCHA CON LAS BACTERIAS: UNA CUESTIÓN DE PLATA (SÁNCHEZ PÉREZ, JOSE)

Introducción: El tratamiento de heridas y quemaduras infectadas ha sido un hecho que ha acompañando al hombre desde la antigüedad. Con los avances tecnológicos, se empezó a dar importancia al proceso patológico de la infección, apareciendo así nuevos apósitos que contenían plata. Objetivos: En este estudio se intenta identificar el efecto de la plata en las heridas infectadas, así como dar a conocer las diferencias entre los apósitos de plata y describir los beneficios de la sulfadiazina de plata en quemaduras. Material y Método: La realización de este estudio está basada en una búsqueda bibliográfica en distintas bases de datos conocidas (Pubme/Medline, Lilacs, Tripdatabase, Cochrane, Cuiden, Web of Science, Guía salud), de las cuales se obtuvieron 20 artículos considerando la revista de procedencia, el año y el nivel de evidencia del mismo. Resultados: La plata tiene un efecto beneficioso en el proceso de cicatrización, manteniendo la viabilidad de las células. Sin embargo, su uso puede producir un efecto citotóxico en la célula, así como favorecer a la resistencia bacteriana. Los apósitos que contienen nanocristales de plata muestran un a mayor actividad antimicrobiana y dejan a los apósitos de Acuacel Ag® en segundo lugar. En materia de las quemaduras, a pesar de la resistencia bacteriana de la sulfadiazina de plata, ésta posee gran afinidad contra las bacterias de las quemaduras lo que le da una gran eficacia en el abordaje de las mismas. Conclusiones: A pesar de las controversias existentes entre los beneficios y los perjuicios de la plata, la ausencia de tratamientos alternativos más beneficiosos la convierten en el tratamiento de elección. Además, debido a las características de la plata, los apósitos pueden perjudicar la cicatrización y favorecer un crecimiento bacteriano, por lo que su empleo debe estar controlado. Los apósitos de plata deben utilizarse siempre con criterios bien definidos para que sean seguros y efectivos. Por otra parte, la sulfadiazina carece de una gran efectividad en el ámbito del alivio del dolor y el confort del paciente. Sin embargo, la ausencia de un tratamiento alternativo con mayor beneficio a nivel antibacteriano lo convierte en el tratamiento de referencia.

ABORDAJE ENFERMERO DEL SÍNDROME DE ASPERGER: A PROPÓSITO DE UN CASO (RODRÍGUEZ PORTILLO, BLANCA)

Introducción: El Síndrome de Asperger es un trastorno del espectro autista. Los Trastornos del Espectro Autista agrupan cuatro cuadros clí­nicos según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-V); Trastorno autista, Síndrome de Asperger, Trastorno Desintegrativo infantil y el Trastorno General de Desarrollo no especificado. En la primera parte del trabajo explicamos en qué consiste el trastorno y damos unas pinceladas de los signos más caracterí­sticos, pronóstico y tratamiento. La infancia y adolescencia es una etapa decisiva para la vida de cada persona. Dependiendo en gran medida de cómo se vivan y así­ como las aptitudes que se aprehendan y la personalidad que configure en estas, se vivirán las demás etapas de una manera u otra. Objetivos: Objetivo general: Conocer signos y sí­ntomas, de forma directa a través de un caso, así como los factores de riesgo relacionados. Objetivos especí­ficos: Identificar diagnósticos de enfermería según la taxonomí­a NANDA-I. Referir los resultados esperados con la taxonomí­a NOC. Describir las intervenciones a realizar con la taxonomía NIC.

VENTILACION MECANICA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA (VALLALTA QUETGLAS, MARINA / PIÑERO DE LA FUENTE, ADRIANA / SEGURA COLLADO, CARMEN / PONS AGUILAR, PALOMA / INAREJOS SAORIN, MARIA / SANCHEZ-PEDREÑO VILLAR, BELEN / GARCIA CORRAL, ADORACION / VILLA T)

.La ventilación mecánica (VM) es un procedimiento ampliamente empleado en la atención de los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda grave desde 1952 . Es un tratamiento de soporte vital, en el que utilizando una máquina que suministra un soporte ventilatorio y oxigenatorio, facilitamos el intercambio gaseoso y el trabajo respiratorio de los pacientes con insuficiencia respiratoria.

TERAPÍA COMPRESIVA EN ÚLCERAS VASCULARES VENOSAS (MÉNDEZ SOLER, MARÍA JOSEFA)

Las úlceras venosas son las más prevalentes dentro del conjunto de heridas crónicas. Se trata de lesiones con pérdida de sustancia, originadas por una insuficiencia venosa crónica. Su abordaje es complicado, siendo necesario combinar varias formas de tratamiento para conseguir su cicatrización y, evitar, en la medida de lo posible, las recidivas. La terapia compresiva, es considerada, la terapia estrella y fundamental para este tipo de heridas, ofreciendo grandes beneficios en su evolución. Mediante esta revisión bibliográfica, hemos querido valorar la efectividad de la terapia compresiva y de los distintos sistemas compresivos disponibles, para el tratamiento de las úlceras venosas, así como, ampliar nuestros conocimientos sobre el tema. Para ello, se realizó una búsqueda en distintas bases de datos, utilizando unas palabras clave y, siguiendo unos criterios de inclusión y exclusión planteados. Se analizaron un total de siete artículos, cinco de los cuales eran, ensayos clínicos y, los dos restantes, revisiones sistemáticas. Cada documento comparaba dos o más tipos de sistemas compresivos, valorando diferentes aspectos de las úlceras venosas, tales como la cicatrización, la recurrencia, el dolor, la calidad de vida o la facilidad de aplicación. Resultan indiscutibles, los beneficios de la terapia compresiva, independientemente del tipo compresivo utilizado, frente a la no compresión.

SÍNDROME COMPARTIMENTAL EN FRACTURA DISTAL DE TIBIA (SÁNCHEZ-PEDREÑO VILLAR, BELÉN / PONS AGUILAR, PALOMA / PIÑERO DE LA FUENTE, ADRIANA / SEGURA COLLADO, CARMEN / GARCÍA CORRAL, ADORACIÓN / VALLALTA QUETGLAS, MARINA / VILLA TALON, JAVIER / INAREJ)

La fractura distal de tibia resulta compleja. Por la localización, es vulnerable de sufrir lesiones importantes en tejidos blandos y óseos. Es alta la incidencia de producirse un Síndrome Compartimental. El objetivo general del estudio ha sido valorar el Síndrome Compartimental en fractura distal de tibia.

ROL DE ENFERMERÍA EN LA RECUPERACIÓN EMOCIONAL DE LA MUJER MALTRATADA (PIÑERO DE LA FUENTE, ADRIANA / PONS AGUILAR, PALOMA / SEGURA COLLADO, CARMEN / GARCÍA CORRAL, ADORACIÓN / VILLA TALON, JAVIER / SÁNCHEZ-PEDREÑO VILLAR, BELÉN / INAREJOS SAORIN, MARÍA / VALLAT Q)

Este trabajo versará sobre las múltiples consecuencias que sufren las mujeres maltratadas, asimismo cómo influyen en las dimensiones físicas, psicológicas y sociales de la mujer. De la misma manera, se plantea cuál es el papel que desempeña Enfermería y su colaboración para mejorar la calidad de vida y bienestar de las mismas.

MI HIJO TIENE DIABETES PERO NO ES UN ENFERMO. ACERCAMIENTO, A TRAVÉS DE UN RELATO BIOGRÁFICO, A UNA NARRATIVA VITAL DESDE LA EXPERIENCIA VIVIDA POR […] (PELLÓN MARTÍNEZ, ALEJANDRO)

A pesar de los avances tecnológicos y de los nuevos conocimientos en el campo biopsicosocial, actualmente no estamos preparados como padres o cuidadores principales para recibir y afrontar efectivamente un diagnóstico de enfermedad crónica en uno de nuestros hijos. Al tratarse de una enfermedad crónica como es la diabetes mellitus, hablamos de una situación que se prolonga hasta la muerte del individuo o la aparición de una posible cura, y que además, requiere cuidados constantes, educación sanitaria hasta alcanzar un nivel de independencia por parte del enfermo y sus cuidadores y precisa además de un seguimiento continuado por parte del sistema sanitario. Si a todo esto se le suma que si el diagnóstico se realiza en un menor, la situación se dramatiza y es aún más traumática. Es esencial el acercamiento por parte del personal de enfermería en el momento del diagnóstico y en los primeros días en que el individuo permanece hospitalizado, mostrando absoluta empatía a la vez que educa en los cuidados tanto al paciente como a su familia, sin dejar de fomentar y como objetivo final, la independencia del individuo en sus cuidados. Este relato biográfico ilustra los dramáticos primeros momentos del diagnóstico y cómo poco a poco, gracias a la ayuda del personal sanitario, en particular el personal enfermero, la familia se va adaptando a su nueva situación. Su protagonista es MJ, madre de JA, niño diagnosticado de diabetes a los 6 años de edad. MJ narra su trayectoria desde que su hijo es diagnosticado de diabetes hasta el momento actual en el que es entrevistada. La informante, desde su experiencia en primera persona, aporta su visión sobre el concepto que se tiene sobre la diabetes; las aptitudes y actitudes de los profesionales de enfermería que les atendieron; la insuficiente dotación de los colegios con respecto a niños diabéticos; y cómo la aparición de la enfermedad produjo cambios en el equilibrio, funcionalidad, dinámicas y salud de todos los integrantes de su familia.

INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA EN ESCOLIOSIS SECUNDARIA A PARÁLISIS CEREBRAL. ROL DE ENFERMERÍA. (SEGURA COLLADO, CARMEN / GARCÍA CORRAL, ADORACIÓN / PIÑERO DE LA FUENTE, ADRIANA / PONS AGUILAR, PALOMA / VALLATA QUETGLAS, MARINA / INAREJOS SAORIN, MARÍA / SÁNCHEZ-PEDREÑO VILLAR, BELEN / VILL)

Esta obra está basada en un plan de cuidados de Enfermería elaborado a una paciente que se somete a una intervención de Escolisis provocada por Parálisis Cerebral y por tanto, consiste principalmente en la descirpción de los cuidados quirúrgicos por parte del personal de Enfermería. Para ello, en primer lugar se describen las enfermedades, Escoliosis por un lado y Parálisis Cerebral por otro lado, a continuación se presentan las relaciones entre ambas y el impacto familiar que conllevan, terminando con la exposición de los cuidados de Enfermería que se han de llevar en un quirófano enmarcando dichos cuidados en el plan de cuidados.