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CONDICIONANTES DE ADHERENCIA TERAPÉUTICA EN ENFERMOS CRÓNICOS: UN CASO CLÍNICO (BELMONTE LORENTE, PABLO / EVDOCHIA ADOAMNEI / IBÁÑEZ CABALLERO, ISABEL / SERRANO HENAREJOS, ANTONIO / MOMPEÁN PÉREZ, AMOR MARÍA / MORCILLO CARRIÓN, MARÍA GRACIA / CARRILLO POL, JORGE / POL CARR)
Introducción y Objetivos: La adherencia terapéutica es unproblema creciente a nivel mundial y de gran magnitud. El presentetrabajo describe el concepto de adherencia, los factores que lainfluyen, las posibles intervenciones para mejorarla, la importanciade enfermería en este problema y el plan de cuidados de un caso deincumplimiento terapéutico. Metodología: Investigacióncualitativa, tipo estudio de caso basado en la bibliografíaexistente para describir conceptos, conocimientos y resultados deotros estudios. Se confeccionó un plan de cuidados enfermero contaxonomía NANDA y aplicación del modelo bifocal. El estudio fuerealizado durante los meses de septiembre y octubre de 2012 en laResidencia de Mayores Virgen del Mar de Cartagena. Resultados:En el plan de cuidados se identificó como diagnóstico principal:incumplimiento del tratamiento dietético para la diabetes y comocomplicación potencial principal: vasculopatía periférica.Discusión y limitaciones: Existe gran concordancia entre labibliografía citada y el caso estudiado. El problema de laadherencia es mayor en las enfermedades crónicas y para lostratamientos que conllevan cambio de hábitos . La relación entre elprofesional y el paciente es muy importante. Se deben de diseñarintervenciones individualizadas y multi-faceta para mejorar laadherencia. Conclusiones: Hay cinco dimensiones que influyenen la adherencia terapéutica y las intervenciones deben de tener encuenta todas ellas. No se ha identificado ningún factor con especialimportancia ya que es un fenómeno multi-dimensional. Enfermeríajuega un papel muy importante en la mejora de la adherencia aplicandolos planes de cuidados personalizados y usando su lenguajeestandarizado para comparar resultados.

EL PAPEL DE ENFERMERÍA EN EL TEA INFANTIL: REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA (RUIZ HUERTAS, SERGIO / CABALLERO SÁNCHEZ DE LAS MATAS, JOSE CARLOS / RODRÍGUEZ MERCADER, IVAN / MICOL VELÁZQUEZ, SILVIA / DE PAULA MENDOZA, MARÍA ANGELES / PÉREZ SÁNCHEZ FORTUN, ISABEL MARÍA /)
El Trastorno del Espectro Autista(TEA) es el resultado de disfunciones en el desarrollo del SistemaNervioso Central. Se revisan los estudios más importantes sobre elTEA para dar a conocer su clínica, etiología, epidemiología ysíndromes y síntomas asociados a esta enfermedad. Se revisa tambiénla legislación vigente al respecto.La justificación tiene que vercon la necesidad de Enfermería de conocer los aspectos másdestacados del TEA infantil; reconocer las Señales de Alarma,herramientas para su detección e intervención temprana para podergarantizar una atención de calidad a los niños apoyando a lasfamilias.El objetivo principal esdescribir el papel de Enfermería en el TEA infantil y comosecundarios; dar a conocer las características y los factores deriesgo asociados al TEA infantil y la necesidad de apoyar a lasfamilias para realizar una atención de calidad.Se realizóuna revisión bibliográfica en bases de datos. La cadena de búsquedautilizada se adecuó para cada basededatos y en todas ellas se aplicaron los criterios de inclusión yexclusión para limitar labúsqueday acotar resultados. Al finalizar, se obtuvieron untotalde 552 artículos y tras una lectura crítica nos quedaron 10estudios para los resultados.Los resultados que se obtuvierontras el análisis de los estudios seleccionados se detallanexplícitamente en las tablas de resultados explicando los objetivos,resultados y conclusiones de los mismos. A partir de los resultadosque se obtuvieron, se apoya el papel de Enfermería en el TEAinfantil mediante una detección precoz utilizando herramientasadecuadas validadas para ello y estrategias para el manejo del TEAinfantil con un enfoque integral, incluyendo a la familia en esteproceso.Es labor de Enfermería ofreceruna atención sanitaria de calidad. Se hace evidente un buenconocimiento por parte de Enfermería, tanto de la patología como delos instrumentos y técnicas actuales para la detección precoz y elmanejo del TEA infantil para facilitar una atención de calidad. Lasintervenciones de Enfermería no solo se basarán en la ejecución detécnicas, sino que proporcionarán los cuidados necesarios parafomentar el afrontamiento y minimizar el estrés en el niño con TEAy en su familia.

?CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES ANTICOAGULADOS POR FIBRILACIÓN AURICULAR Y SOMETIDOS A UN PROCESO QUIRÚRGICO, DESDE ATENCIÓN PRIMARIA? (CABALLERO SÁNCHEZ DE LAS MATAS, JOSÉ CARLOS / HUERTAS RUIZ, SERGIO / VELÁZQUEZ MICOL, SILVIA / PÉREZ SÁNCHEZ-FORTÚN, ISABEL Mª / DE PAULA MENDOZA, MARÍA ÁNGELES / RODRÍGUEZ MERCADER, IVÁN /)
Introduccióny Objetivos: Los tratamientos con los nuevosanticoagulantes están revolucionando el panorama de los pacientes conpatologías como la fibrilación auricular (en adelante FA), y cada vez tiene máspeso el papel de enfermería desde atención primaria en estos pacientes,adquiriendo competencias de control y seguimiento. Este trabajo tiene comoobjetivo analizar los cuidados de enfermería en pacientes anticoagulados porfibrilación auricular y sometidos a un proceso quirúrgico, desde AtenciónPrimaria. Metodología: realizamos una investigación cualitativa de tipoestudio de caso de un varón de76 años que se encuentra operado de una hernia inguinal derecha desde elservicio de atención primaria del centro de salud Cartagena Oeste durante unperiodo de siete semanas. La información acerca del caso se obtuvo medianteentrevista con el paciente, revisando su historial clínico y observacióndirecta.Resultados: los resultados del estudio permitieron identificar comodiagnóstico enfermero principal ?00044 Deterioro de la integridad tisular r/c factores mecánicos (p. ej., presión, cizallamiento, fricción) m/p destrucción tisular?. Discusión ylimitaciones: Creemos que la principal contribución del trabajo estárelacionada con el papel de enfermería en este tipo de pacientes desde atenciónprimaria como ya ocurre en Andalucía y con la revisión de las controversias delos nuevos tratamientos de anticoagulantes. Las mayores limitaciones delestudio fueron la imposibilidad por presupuesto de acceder a bases de datos nogratuitas y el tiempo para realizar el estudio. Conclusiones: podemosafirmar que enfermería tiene mucho trabajo en el campo de pacientes anticoagulados;lo que se está haciendo en este terreno es adecuado, que enfermería debeimponerse y adquirir competencias ante este tipo de patologías desde atenciónprimaria, por su cercanía con el paciente y porque posee conocimientos parapoder llevarlo a cabo. También extraemos del análisis que se debe apostartambién por la investigación en este sector.

GRANADILLA Y EL CABALLERO TIEMPO (ISABEL MEDINA BRITO)
En el corto espacio de tres meses se puso en pie una obra teatral que condensaba casi toda la historia y las leyendas de Granadilla de Abona: se representaron en ella desde la leyenda de la hermosa princesa Guajara, testigo de una época de traiciones y conquistas, la salida de las playas de El Médano de los navegantes Magallanes y Elcano, que dieron por primera vez la vuelta al mundo, y también la del hermano Pedro de Bethencourt, hoy primer santo canario; hasta momentos tan importantes como la época de hambre, la emigración con la Leyenda de Peña María, y la evolución histórica hasta los momentos actuales.